真實(shí)的訓(xùn)練是掌握氣道管理技術(shù)的關(guān)鍵。
當(dāng)進(jìn)**管插管、人工呼吸、吸引和支氣管檢查訓(xùn)練時(shí),氣道管理模型可以真實(shí)地模仿多種生理情況。
產(chǎn)品功能:
真實(shí)的解剖特征可以有效地講解Sellick手法和氣道痙攣;
口和鼻插管;
可以插入喉罩(LMA)和復(fù)合插管;
復(fù)蘇球通氣練習(xí);
提供**氣道阻塞和吸引液體異物的操作練習(xí);
人工通氣時(shí)可見肺部脹縮進(jìn)行呼吸音聽診;
模擬胃脹氣和嘔吐情況;
可以進(jìn)行光導(dǎo)氣管插管的使用練習(xí)。
在患者不能再自我管理時(shí),氣道管理不僅僅是一種可以利用的精神運(yùn)動(dòng)技能。相反,它是一種心態(tài)和一整套技能,我們采用的工具和技術(shù)不僅要用各種輔助手段管理不通暢的氣道,還要保留患者自己維持氣道的能力。
下面是我們用于管理困難氣道的策略。
它不是有關(guān)導(dǎo)管
我們稱為“氣道管理”有一個(gè)原因。目的不是采用一種特別的裝置,而是確保足夠的給氧和通氣。每當(dāng)我們看到二氧化碳圖的波形暫停超出我們認(rèn)為舒適的時(shí)間時(shí),只要為了達(dá)到這一目標(biāo),應(yīng)該不論我們是否使用口咽通氣道、King LTS-D、氣管插管,或干脆俯身拍打麻醉過量患者的肩膀,提醒他,“嘿,哥們,深吸一口氣”。
氣道管理不只是一件事,它是一個(gè)連續(xù)的干預(yù)范圍,從簡(jiǎn)單的定位,到環(huán)甲膜切開手術(shù)。一般來說,我們只需要進(jìn)展到能連續(xù)達(dá)到足夠的給氧和通氣。
對(duì)于上述麻醉過量的患者,如果我們能通過鼓勵(lì)他談話的簡(jiǎn)單行動(dòng),保持昏睡的患者在轉(zhuǎn)運(yùn)期間有足夠的呼吸,就不必付諸有創(chuàng)氣道過程,或通過使用納絡(luò)酮冒麻醉品戒斷作用的風(fēng)險(xiǎn)。
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